Батут без последствий. Как детям избежать «городских» болезней

Весна, осень и особенно лето - сложный период для детских травматологов: в каникулы резко увеличивается число обращений к докторам этого профиля. Рассказывает заведующий отделением детской травматологии и ортопедии РКБ, главный детский травматолог-ортопед Минздрава РТ Пётр Андреев.

«Друзья» травматологов

Венера Вольская, «АиФ-Казань»: Пётр Степанович, какие травмы опорно-двигательного аппарата встречаются у детей чаще всего?

- Если говорить о переломах, часто страдают руки в области локтевого сустава. Здесь располагаются зоны роста, которые уязвимы при физическом воздействии. Кроме того, дети часто падают на руку. Нередко страдает и позвоночник, но, к счастью, у детей перелом позвонка редко приводит к неврологическим осложнениям. Исключение – перелом шейного позвонка при прыжках в воду вниз головой, когда ныряющий ударяется о дно. Вот тут могут быть самые печальные последствия. Таких случаев меньше не становится, к сожалению. Тенденция последних лет -  рост числа травм, полученных на батуте. 

В возрасте 8-12 лет обращений становится больше: дети начинают активно познавать мир. Вообще травмы - «болезнь» крупных городов. Если у школьников на селе регистрируется 20 - 30 случаев на тысячу детей, то в городах – 140 – 150. В мегаполисах больше горок, качелей, каруселей, других сооружений, здесь чаще занимаются скейтбордом и другими небезопасными видами спорта.

Кроме того, летом в деревнях школьники на виду, а в городе чаще предоставлены самим себе. Раньше работали пионерские лагеря, охватывая огромное число детей, смены были длинными. А сейчас путёвка на организованный отдых - большое везение.

- Так что теперь, не пускать чадо на батут? 

- Нет, сам по себе батут - это неплохо, если инструкторы учат правильно падать. Не поленитесь, проверьте соответствие санитарным нормам горок-качелей возле дома. Как показывает практика, больше проблем вызывают не стационарные конструкции во дворах, а стихийные в парках, с ледяными ямами, трамплинами. Приучите сына или дочь кататься с горки зимой не сидя, а полулежа.

- Как вы относитесь к занятиям спортом?

- Разумеется, положительно! Спортсмен в ситуации, которая для обычного человека закончится падением и переломом, удержит равновесие, вывернется. Занятия физкультурой важны не только для улучшения координации, но и для формирования скелета, мышечного корсета. 

Для детей младшего школьного возраста особенно хорошо плавание, для девочек - танцы, художественная гимнастика.

Но есть виды спорта опасные, те же горные лыжи. Человек должен хорошо быть подготовлен к экстремальным спускам на скорости.

Нужен травмоцентр

- Говорят, в республике дефицит детских травматологов.

- Да, это так, проблема серьёзная. Несколько лет назад в Челнах, Нижнекамске пустили под нож целые детские травматологические отделения, они теперь в составе хирургических отделений. Это сказывается на корректности постановки диагноза, эффективности лечения. Бывают очень печальные случаи, когда подводит именно неправильный диагноз. Назрела острая необходимость открыть единый городской или республиканский травматолого-ортопедический центр, в котором бок о бок работали бы ортопеды, хирурги и нейрохирурги. В этом случае лечение и реабилитация будут адекватными. Ведь лечить надо не заболевание, а больного - у каждого свой случай, тем более если речь идёт о травмах. В удалённых от Казани районах очень нужны квалифицированные травматологи.

- А чем есть повод гордиться?

-У нашего научно-исследовательского отдела при РКБ вдохновляющие результаты по лечению опухолей и опухолеподобных образований костной  ткани, а также переломов кости и хирургическому лечению сколиоза. Активно применяем органосохраняющие методы, современные технологии. За последние 5 лет сотрудники научно-исследовательского отдела получили около 20 авторских свидетельств на новые методики лечения травм и заболеваний, защитили две кандидатские диссертации.

- Детей то и дело отправляют на рентген. Но ведь он небезопасен.

- Врач решает, нужно в вашем случае рентген-обследование или нет. Хороший доктор не будет зря «просвечивать» ребёнка. Но сейчас работают низкодозные цифровые аппараты. Мягкие ткани можно посмотреть на УЗИ, костные - на МРТ-обследовании, эти устройства не излучают рент­геновские лучи.

- Не могу не спросить об одном из самых распространённых заболеваний - плоскостопии. Есть мнение, что от него практически невозможно избавиться, если речь идёт уже о младшем школьном возрасте.

- Во-первых, я считаю, этот диагноз неправомерно ставить до 7 лет. Стопа только формируется, и некоторое её уплощение - это норма. Во-вторых, часто ортопедические стельки не только не помогают, а даже вредны, потому что мышцы, формирующие арку стопы, «отдыхают», не развиваются. Часто навязывание стелек вызвано коммерческими мотивами. Если нет неврологического дефицита, главный акцент нужно сделать на специальную гимнастику. Причём проводить её нужно каждый день! Вспомогательные методы - массажи, специальные коврики. А схемы лечения и прогнозы нужно смотреть индивидуально.