aif.ru counter
782

Анна Ванесян: Самое важное, что у нас есть – это грудь!

Женщинам старше 30-ти нужно посещать маммолога раз в 2-3 года

Мне 23 года, незамужем. Есть ли смысл сходить на прием к маммологу, если ничего не беспокоит?

- Хочу обратить внимание на то, что онкологические заболевания характеризуются отсутствием боли. Злокачественные опухоли не болят, поэтому часто их обнаруживают только тогда, когда опухоль становится больше 2 кв. см. Поэтому очень важны периодические обращения к врачу-маммологу, позволяющие обнаружить заболевание на ранней стадии. Злокачественные опухоли характеризуются тем, что чем раньше они будут обнаружены, тем более качественную помощь врач сможет оказать.

Мне 38 лет. Все знают, что женщина должна посещать гинеколога 1-2 раза в год. А культуры посещения маммолога нет. Как часто нужно приходить на прием в моем возрасте?

В нашем центре, как в большинстве медицинских учреждений республики, пользуются рекомендациями Американского противоракового общества, согласно которым женщине в возрасте от 20 до 30 лет нужно посещать маммолога один раз в 2-3 года. При отсутствии каких-либо патологий. Старше 30 лет - ежегодное посещение, с обязательным УЗИ обследованием молочных желез. От 40 до 50 - также ежегодно обследование у маммолога с прохождением УЗИ. В зависимости от показаний, может быть назначен маммография, если есть подозрения на воспалительный процесс. Старше 50-ти - маммография обязательна один раз в 2-3 года в профилактических целях.

На заметку

С сентября 2009 года в Казани работает Маммологический центр «Весна» - элегантный, великолепно оснащенный современным оборудованием и профессиональными кадрами медицинский центр, приоритетным направлением деятельности которого является диагностика и лечение заболеваний молочных желез.

Наши достоинства:

1.Специалисты: прием в центре ведут 25 высококвалифицированных специалистов, имеющих за плечами многолетний опыт, прекрасно зарекомендовавших себя работой в государственных медицинских учреждениях.

2. Собственные лаборатории: цитологическая и ПЦР лаборатории позволяют проводить исследования в кратчайшие сроки. Цитологические исследования – в день обращения.

Мы – один из немногих в Поволжье медицинский центр, в котором проводится уникальный генетический тест BRCA, выявляющий наследственную предрасположенность к раку молочной железы и яичников. В случае положительного результата, пациентка берется под пристальное наблюдение врачей, для нее выстраивается особая программа наблюдения и диагностики

3. Демократичная ценовая политика: цены на услуги не превышают средний показатель по городу. Для Вас мы разработали специальные «пакеты» услуг диагностики и лечения в маммологии, гинекологии, эндокринологии и урологии;

4.Удобное месторасположение: мы находимся в центре города, на самой «медицинской» улице Казани - улице Бутлерова, в доме № 54, в окружении известных лечебных учреждений.

Весь диагностический и лечебный процесс в центре проводится по принципу онкологической настороженности, т.е. при любом обращении в первую очередь исключается онкологическая патология, которая может скрываться за другими заболеваниями. В случае выявления онкологической патологии, организуется госпитализация в ведущие онкологические учреждения Республики.

Направления деятельности:

Маммология

Гинекология

Эндокринология

Проктология

Урология

Терапия

Гастроэнтерология

Кардиология

Прием пациентов ведется в будни с 9 до 20 часов, в субботу с 9 до 15 часов.

Чтобы грудь не обвисла, выбирайте правильное белье

Я недовольна размером и формой своей груди. Думаю о том, чтобы сделать пластическую операцию. Не рожала. Дайте совет, как решить мой вопрос с наименьшим вредом для здоровья?

- При выполнении пластических операций для увеличения груди есть два опасения: не повредить протоковую систему, чтобы женщина потом могла кормить ребенка и безопасность самих имплантов.

В последнее время в СМИ было много публикаций на тему того безопасны силиконовые импланты, или нет. Например, в США запретили их использование на 10 лет. В течение 10-ти проводили масштабное исследование, в результате которого вынесли официальное заключение о том, что вред силиконовых имплантов для здоровья не доказан.

Что касается повреждения протоковой системы, то в любом случае имплант ставится под мышцу, грудную железу не трогают.

Есть и альтернатива хирургическому вмешательству - вакуумные бюстгальтеры. После 6-ти месячного использования такого бюстгальтера, грудь увеличивается на 1-2 размера.

Еще вариант - липофилинг, когда жир берут из живота и в течение нескольких сеансов увеличивают молочную железу. Но естественно, здесь невозможно добиться такого объема, какой возможен при пластической операции.

Скажите, пожалуйста, имеет ли значение для здоровья груди продолжительность кормления ребенка? Например, чем дольше кормишь, тем ниже риск в будущем приобрести определенные заболевания.

Кормление ребенка грудью связано, прежде всего, со здоровьем самого ребенка. Никакое искусственное вскармливание не даст ему такой крепкий иммунитет, как мамино молоко.

- Если после родов грудь изменила форму, то бельем ее уже не исправить. Но мы всегда рекомендуем женщинам во время беременности и родов носить поддерживающие бюстгальтеры, с широкими тугими бретелями, чтобы грудь не висела. Потому что при многих мастопатиях, когда отекает грудь при месячных, болевые ощущения связаны не с самой грудью, а с тем, что за счет своего веса грудь оттягивает вниз мышцу. Правильно подобранный бюстгальтер поможет избежать болевых ощущений. Не рекомендуются бюстгальтеры с «косточками», которые за счет сдавливания могут вызвать межреберную невралгию. Кстати, часто женщины принимают это за заболевание за болезнь молочной железы, но это совсем другое.

 

Не торопите события, грудь еще вырастет

Мне 15 лет. 0 размер. Читала, что для роста груди помогает йодная сетка на груди. Помазала эффекта нет, грудь перестала вообще расти. Можно ли восстановить рост и как?

- И йодная сетка, и физкультура в основном направлены на кровоснабжение молочной железы. Развитие молочной железы у Саши остановилось закономерно, так как в течение жизни у женщины железы развиваются в течение 4-5 этапов. И с 12 до 15 лет - это 1,2 этапы. Следующий этап развития начнется в 17-18 лет.

Поэтому предугадывать в таком возрасте размер груди преждевременно. Я рекомендую дождаться 20 лет, и если грудь не будет развиваться, тогда действительно стоит задуматься либо о хирургических методах коррекции, либо о приеме гормональных контрацептивов, которые сможет подобрать гинеколог.

Когда к нам в клинику обращаются юные пациентки с подобными вопросами мы проводим УЗИ и маммологическое обследование. Если выясняется, что патологий нет, прощаемся с девушкой как минимум до 20 лет. Потому что коррекция груди в такой возрасте невозможно - мы еще не знаем перспектив. Мастопатия и онкология также крайне редки.

Дочери 12 лет. Уже стали развиваться молочные железы. Есть ли смысл сходить к маммологу для профилактики в этом возраст?

- Первый визит к маммологу нужно планировать как раз в 12 лет, так как в это время начинается первый этап развития молочных желез. Желательно хотя бы раз сходить к специалисту. Если все в порядке, вы расстанетесь на несколько лет. Иногда мамы девочек-подростков принимают неравномерное развитие одной из молочных желез за новообразование, опухоль, хотя это простое увеличение зачатка молочной железы с одной из сторон, и ничего страшного под собой не имеет. Не нужно переживать, впадать в панику, стоит просто сходить к специалисту, и если он определит это как нормальное развитие, просто ждать, пока грудь оформится. Патологии в возрасте до 20 лет встречаются крайне редко.

Мастопатия часто проходит без лечения

Осенью на УЗИ у меня обнаружили небольшую мастопатию на груди (ближе к подмышке), лечение не назначили, так как вскоре я забеременела. Через какое время после рождения ребенка можно будет ее лечить и каким образом?

- На самом деле мастопатия - это группа заболеваний, в которую входит около 70 различных недугов и каждый из них имеет свое течение, характеристики и свое лечение.

В большинстве случаев заболевания мастопатии проходят на фоне беременности и кормления, так как увеличивается кровоснабжение молочной железы, ткани рассасываются. Поэтому вам не назначили лечение не из-за того, что вы забеременели и это могло бы вам навредить. А для того, чтобы мастопатия сама самой прошла.

Однако не все виды мастопатии проходят без лечения. Мы рекомендуем после родов консультировать с маммологом по поводу сцеживания молока, профилактики застоев. Остановку кормления мы также рекомендуем проводить вместе с маммологом. Потому что иногда некоторые абсурдные и неоправданные шаги предпринимают женщины по советам соседей, бабушек, подруг. Потом после остановки кормления через 3-6 месяцев нужно совершить еще один визит к специалисту, чтобы исключить наличие остаточных явлений.

Чем грозит мастопатия и как ее лечить?

- Вопрос очень общий, чтобы на него ответить нужно знать, сколько вам лет, какая у вас форма мастопатии. Могу лишь сообщить, что до 80% случаев мастопатиии - это доброкачественное не опасное для здоровья заболевание, которое не переходит в онкологию. Мастопатия - это дисгормональное заболевание молочное железы. То есть это не заболевание молочной железы как таковой, а нарушение гормонального фона. Мастопатия - это признак гормональных нарушений в организме женщины.

Есть универсальная рекомендация самостоятельно ничего не лечить, сходить к специалисту, определить причину возникновения болезни и следовать рекомендациям врача. Потому что каждой возрастной группе и виду заболевания соответствуют свои препараты. К тому же часто мастопатию путают с доброкачественной опухолью молочной железы - фиброаденомой - при которой никакой препарат не поможет.

Мне 25 лет. Не рожала. Но из молочных желез уже несколько лет идут выделения молочного светлого цвета. Это причина для беспокойства?

- Прозрачные выделения могут быть вариантом нормы, но непрозрачные, цвета молозивы, говорят о нарушении в организме. Есть такой гормон пролактин, который ответственен за лактацию, если он повышен у женщины не кормящей, то это уже признак гормональной патологии.

То есть вам нужно обратиться к маммологу, который назначит анализы на гормоны и после этого назначит курс лечения.

До 6 месяцев нужно кормить ребенка грудью

Я дважды мама, первую дочку кормила грудью 2,4 года за это время было 6 лактостазов. после завершения кормления посетила маммолога, проблем не обнаружено. Со второй дочкой в первый месяц ее жизни тоже дважды появлялись болезненные уплотнения с температурой, вылечиваю за пару дней. Скажите, насколько опасны такие частые лактостазы для груди, какое обследование порекомендуете провести по окончанию кормления?

- Прежде всего, огромная благодарность Анне и в ее лице всем женщинам, которые не смотря на все сложности продолжают кормить ребенка грудью. Вы для своего ребенка стараетесь, это очень важно. При этом я понимаю, насколько это тяжело. Лактостазы - это боли в груди, температура, недомогания... Но до 6 месяцев обязательно ребенка нужно кормить грудью. Это его иммунитет и будущее здоровье.

По поводу лактостазов. Что бывает с молоком, если его вовремя не убрать в холодильник, оно скисает, в нем появляются бактерии. То же самое происходит в груди, застой молока - это среда для развития бактерий. Следовательно начинается воспалительный процесс. Первое чем лактостазы могут грозить - это развитие мастита.

Насколько я поняла вы уже научились вовремя корректировать эту проблему, значит, она у вас не переходит в процесс мастита.

Вам нужно в первую очередь разобраться в причинах возникновения лактостазов, потому что есть два гормона, которые ответственны за лактацию, оба они синтезируются в головном мозге. То есть любое эмоциональное потрясение служит причиной возникновения лактостазов. Чем больше времени мама проводит с ребенком, чем теснее их связь, чем спокойнее мама - тем лучше здоровье. Не забывайте, что режим дня должен соблюдать не только ребенок, но и мама. Попросите, чтобы вам побольше помогали дома, чтобы у вас было время на спокойный сон, отдых. Вам нужно больше времени проводить в комфортной обстановке, тогда поверьте мне будет меньше причин для возникновения лактостазов.

После остановки кормления могут быть остаточные явления, поэтому в течение 3-6 месяцев необходимо показаться маммологу.

Я перестала кормить грудью ребенка в 1год и 7мес, так как у меня была внематочная беременность. После операции пришлось туго перетягивать грудь, так как лекарства не помогали молока было очень много. Сейчас прошло уже полгода и недавно я начала замечать боль в одной груди во время менструации и в период овуляции, также можно нащупать шишечку. Боль похожа на такую, которая была в самом начале кормления когда застаивалось молоко. Подскажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства?

- Иногда после кормления остаются единичные расширенные протоки, в которых остается молоко, иногда до 2-3 лет. Поэтому рекомендуем сделать УЗИ, чтобы получить общую картину состояния груди. Но боли перед менструацией и при овуляции говорят о том, что в организме идет какой-то процесс, связанный с гинекологией или щитовидной железой. Поэтому вам нужно пройти обследование, и начать следует с гинеколога.

Генетика повышает степень риска

В прошлом году заметила уплотнение в левой груди, сходила на прием к мамологу, прошла УЗИ. Выяснилось, что это молочная железа, которая лежит на ребрышке, поэтому немного выпирает. Никакой опухоли и заболевания нет, но врач все равно посоветовал мне обследоваться раз в полгода. Есть ли в этом реальная необходимость?

- Если врач не выявил никаких патологий, тогда частота визитов к маммологу зависит от вашей возрастной группы. Женщине среднего возраста от 30 до 50 лет следует посещать специалиста ежегодно.

Конечно, любой визит к доктору предполагает определенные переживания. Мы в своей клинике стараемся сделать пребывание у специалиста максимально комфортным. И то, что пациенты уходят от нас с улыбкой, даже если мы выявляет какие-то отклонения в их здоровье, это самая лучшая оценка нашего труда.

Мне 54 года и, соответственно, некоторые связанные с возрастом, изменения: приливы, увеличение веса и т.д. Есть ли лекарства, позволяющие сгладить переходный период? На консультации у эндокринолога - онколога мне посоветовали препарат «Анжелика», но предупредили, что каждые три месяца нужно проходить обследование у маммолога, т.к. велик риск возникновения опухоли. Есть ли что-то взамен?

- Сейчас я перечислю все факторы риска, а вы сможете поставить напротив них плюс или минус, то есть справедлив тот или иной пункт для вас или нет.

Итак, риск возникновения раковой опухоли зависит от нескольких факторов:

1. Количества менструальных циклов в жизни женщины. Если месячные начались раньше 12 лет, а менопауза наступила после 53 лет, значит риск больше.

2. Ожирение, неподвижный образ жизни. Недостаток физической активности.

3. Беременность после 25 лет и кормление грудью меньше 6 месяцев.

4. Наличие в семье по женской линии случаем рака молочной железы или яичников до 55 лет. Если такие случаи были вам нельзя принимать такие препараты, как «Анжелика».

То есть принимать это лекарство можно только после того, как вы сдадите тест на генетическую наследственность и исключите предрасположенность к возникновению раковой опухоли.

5. Прием гормональных препаратов, контрацептивов.

Что касается назначения, которое сделал ваш доктор. У вас довольно много вопросов, к которым нельзя относится легко. Во время каждого прилива происходит спазм сосудов головного мозга. То есть в данном случае уже есть заболевание для которого назначено лечение и ему нужно следовать. Но, чтобы снизить риск, нужно время от времени прерываться.

В принципе можно начинать с растительных фитоэкстрагенов, но они, конечно, не дают такого сильного эффекта. Можно чередовать препараты.

Обратилась к врачу по поводу периодической боли в груди. Она направила на маммографию. Обязательно ли делать маммографию или только можно обойтись УЗИ?

- В вашем случае маммография будет бессмысленна, потому что эту процедуру проводят для того, чтобы исключить наличие злокачественной патологии. Болевым синдромом раковая опухоль сопровождается очень редко. Поэтому сначала всегда делаем УЗИ, если оно покажет какое-то подозрение, мы отправляем на маммографию.

Маммография показана женщинам старше 40 лет при наличии показаний, женщинам старше 50 лет - в профилактических целях. УЗИ-обследование можно делать в любом возрасте.

Смотрите также:

Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно

Загрузка...

Топ читаемых

Самое интересное в регионах